什么是高血压:高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,可分为原发性高血压和继发性高血压。

哪些人易患高血压

与高血压发病有关的因素:
(1)遗传因素
(2)环境因素:1)饮食2)精神应激3)吸烟
(3)其他因素:超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素,腹型肥胖者容易发生高血压。
临床表现:原发性高血压大多数起病缓慢,无特殊症状,导致诊断延迟,仅在测血压时或发生心、脑、肾并发症时才被发现。常见症状有头晕、头 痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣等,在紧张或劳累后加重,但并不一定与血压水平成正比,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
科学防治与管理:
(1)生活方式干预:健康的生活方式可以预防或延迟高血压的发生,也可降低血压,提高降压药物的疗效,降低心血管风险。适用于各级高血压病人(包括使用降压药物治 疗的病人)。主要措施包括:①控制体重:②减少食物中钠盐的摄入量,并增加钾盐的摄人量:③减少脂肪摄入;④戒烟、限酒;⑤增加运动;⑥减轻精神压力,保持心理平衡;⑦必要时补充叶酸制剂。

(2)药物治 疗:原则:长期、规律、平稳降压,不可随意停药或换药。常用药物:医生会根据情况选择钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑 制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、利 尿剂、β受体阻滞剂等。 目标:一般患者应将血压降至 <140/90 mmHg;能耐受者和部分高危患者可进一步降至 <130/80 mmHg
(3)日常监测:家庭自测血压:推荐使用上臂式电子血压计,早晚各测一次,记录结果供医生参考。定期随访:遵医嘱定期复查,评估疗效和副作用。预后:绝大部分高血压可以预防,可以控制。高血压一旦发生,就需要终身管理。高血压的危害性除与病人血压水平相关外,还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病情况。如得到合理正确的治 疗,一般预后良好,死亡原因以脑血管病常见,其次为心力衰竭和肾衰竭。

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